Aktuelles
Haftung des Krankenhauses nach Infektion mit einem MRSA-Keim?
In letzter Zeit hört man immer wieder davon, dass Patienten sich in Krankenhäusern mit Keimen infizieren, die nicht mehr mit den gängigen Antibiotika inclusive von Penicillin behandelt werden können, weil die Keime schlicht und einfach resistent gegen diese Medikamente sind. Vereinzelt hört man sogar davon, dass Patienten, welche solche Keime haben, hieran sterben können. Die Dunkelziffer ist hoch. Freilich ist die Krankenhaushygiene nicht erst seit gestern ein Thema. Allerdings besteht insoweit offensichtlich in nicht wenigen Krankenhäusern ein erheblicher Nachholbedarf. Es stellt sich jedenfalls die Frage, ob ein Krankenhaus dafür haftet, wenn ein Patient sich mit MRSA-Keimen infiziert. Zwar kommt eine [...]
Verursacht CYTOTEC Geburtsschäden?
In den vergangenen Tagen ist durch Recherchen der Süddeutschen Zeitung und des Bayerischen Rundfunks das Medikament Cytotec in die Schlagzeilen geraten. In diesem Zusammenhang erschienen Zeitungsartikel, wie etwa der mit der Überschrift „Die Angst der Schwangeren“ o.ä. Worum geht es hierbei? Cytotec ist ein Medikament, welches ursprünglich als Magenschutzmittel auf den Markt kam. Der maßgeblich in Cytotec enthaltene Wirkstoff Misoprostol ist ein synthetisch hergestellter Abkömmling des natürlich vorkommenden Gewebehormons Prostaglandin. Prostaglandine, welche der menschliche Körper selber herstellt, haben insbesondere eine Uterus (=Gebärmutter) kontrahierende und Zervix (=Gebär-mutterhals) erweichende Wirkung, weshalb sie in der Gynäkologie bzw. Geburtshilfe vaginal zur medizinisch indizierten [...]
Viele laufen von einem Arzt zum Anderen
Am vergangenen Wochenende gab es im Bayern-Teil der Allgäuer Zeitung einen großen Artikel mit der obigen Überschrift. Es handelte sich um ein Interview mit Dr. Jakob Berger, dem schwäbischen Bezirksvorsitzenden des Bayerischen Hausärzteverbands. Der Artikel beschäftigte sich mit dem leidigen Thema, warum man bei Fachärzten oft lange auf einen Termin warten muss. Dr. Berger sieht das Problem vor allem darin, dass zu wenige gesetzlich krankenversicherte Patienten von dem freiwilligen Hausarztvertrag Gebrauch machen, welcher vorsieht, dass man -egal mit welchem gesundheitlichen Problem- immer erst einmal zu seinem Hausarzt geht, welcher dann entscheidet, ob ein Facharzt, und wenn ja, welcher zur [...]
Mit guter Dokumentation können Operateure mehr abrechnen
Beim Verfassen der Stellungnahme zu einem gerichtlichen Sachverständigengutachten in einer orthopädischen Angelegenheit (Implantation eines künstlichen Hüftgelenkes) stolperte ich neulich über einen mir so noch nicht vorgekommenen Passus im Operationsbericht des Arztes, welcher während der Operation -und zwar trotz ausführlicher präoperativer Bildgebung- 2 x von nicht vermuteten „engen Gelenkverhältnissen“ und darum von einem „schwierigen Zugang zum Hüftgelenk“ bzw. einem „schwierigen engen anatomischen Zugang zum Schaft“ überrascht wurde und deshalb neben der eigentlich beabsichtigten Implantation des Kunstgelenkes zusätzlich noch zwei Muskelentspannungsoperationen im Sinne eines sog. Weichteilbalancings vorgenommen hat, welche vorher nicht mit der Patientin abgesprochen waren. Die Patientin, welche von diesem [...]
Der Valsartanskandal – und kein Ende
Ich hatte auf der letzten Sonderseite „Ihr gutes Recht“ im vergangenen November von dem im letzten Sommer aufgekommenen Valsartanskandal berichtet, von welchem in Deutschland mutmaßlich ca. 900.000 Patienten betroffen sind. Zur Erinnerung: Das blutdruckregulierende Medikament Valsartan wurde mutmaßlich seit 2012 hochgradig mit Nitrosaminen „verunreinigt“ von einem chinesischen Produzenten an eine ganze Reihe deutscher Pharmahersteller ausgeliefert, welche das Medikament so auf den Markt bzw. an den Patienten gebracht haben. Die Verunreinigung ist erst nach 6 Jahren, und auch nur zufällig aufgefallen. Weil Nitrosamine bekanntermaßen höchst krebserregend bzw. krebsfördernd sind, wurden damals sofort alle im Umlauf befindlichen verseuchten Chargen zurückgerufen. Ich bekam [...]
Wir dürfen das nicht, und ein Arzt ist auch nicht im Haus
Kürzlich hat mir ein Mandant folgendes berichtet: Seine Ehefrau sei in der zweiten Maiwoche wegen einer Arthrose im Knie ins Krankenhaus gekommen und dort am Knie operiert worden; sie bekam eine Knieprothese implantiert; die Operation selbst ist auch gut verlaufen. Schon am Tag nach der Operation bekam die Patientin jedoch Probleme: Der Bauch war hart gespannt, sie hatte keinen Stuhlgang mehr, litt dafür aber an Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Im weiteren Verlauf entwickelte sie mehrfach einen Spannungspneumothorax, dann eine Lungenentzündung, bekam Herzrhythmusstörungen, kurz danach kam es zu einer Blutvergiftung und in deren Folge zum Leber- und Nierenversagen; die Patientin verstarb [...]
